รอยดำจากสิว เกิดจากการรักษาตัวของเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายจากการเป็นสิว ซึ่งเนื้อเยื่อเหล่านี้ยังไม่ได้ถูกสร้างขึ้นมาอย่างสมบูรณ์จึงถูกการอักเสบของสิวเข้ามาทำให้บริเวณดังกล่าวมีสีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ ซึ่งตามปกติแล้วรอยนี้จะสามารถจางหายไปเองตามธรรมชาติ แต่อาจใช้เวลาค่อนข้างนานตั้งแต่ 1-3 เดือน จนถึงเป็นปี ขึ้นอยู่กับสภาพผิวของแต่ละคนค่ะ